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保险百科 保险问答

什么是等待期_等待期是多久_等待期生病怎么处理

原创:
2021-08-13

1、什么是等待期

等待期是指合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。等待期是为了防止投保人隐瞒高风险因素而投保以获得保险金的行为。

 

2、等待期是多久

重疾险和寿险:一般等待期 90-180 天

医疗险:一般等待期 30-60 天,也有的重疾医疗险是 180 天

意外险:无等待期,但要注意生效日期,有的投保后 3 天、7 天生效,生效了才赔

投保前,优先考虑等待期短的产品。
生效后,如无必要,等待期内最好不要去医院看病、体检。

 

3、等待期生病怎么处理

等待期内发生轻症:轻症是不赔的,同时有的产品会终止合同,有的合同继续有效

等待期内发生重疾:重疾也不赔,且大部分产品会终止合同,退还保费

等待期内发病:如果等待期内查出异常,等待期后确诊重疾,大部分产品也是不能赔的

等待期内生病有多种情况,不同险种、不同产品,处理方法不同。如果是意外导致,那么重疾险、医疗险、寿险都可以申请理赔,不受等待期限制。

 

4、保险的等待期对我们来说是好还是坏?

置等待期的目是一个非常合理的选择,原因也很简单,就是为了防止投保人明知道将发生保险事故(例如明知自己已经罹患某种严重疾病,即将达到了重疾定义的标准),从而马上投保以获利的行为,是保险公司控制逆选择风险的重要方法。

一般来讲,等待期越短,对被保险人越有利。

 

5、合同条款实例

以百年康惠保(旗舰版)重大疾病保险条款为例:

1.3.1 等待期
本合同生效日或本合同中止后的最后复效日(以较迟者为准)起90日为等待期。等待期是指本合同生效后我们不承担保险责任的一段时间。发生以下情形之一时,我们不承担保险责任,但无息退还已交的保险费,本合同效力终止。
(1)等待期内被保险人因疾病导致身故或者全残
(2)等待期内被保险人患上一种或多种本合同约定的重大疾病、中症疾病、轻症疾病、男女特定疾病、少儿特定疾病;
(3)等待期内被保险人已经发生的疾病、症状或病理改变且延续到等待期以后患上一种或多种本合同约定的重大疾病、中症疾病、轻症疾病、男女特定疾病、少儿特定疾病。

因意外伤害导致的保险事故,不受上述时间的限制。

- THE END -
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